مركز الأسكندرية للأمراض العصبية

انت وطفلك

مـا هـي تصنيفـات الشـلل الدماغـي ؟ - الشلل الدماغى

هناك تصنيفات كثيرة للشلل الدماغي منها ما يعتمد على شدة أو درجة الإعاقة الحركية ، ومن اهمها التصنيف الذي يعتمد على نوع الاضطراب الحركي وهنا يكون التصنيف إلى ثلاث أنواع رئيسية :

1.الشلل الدماغي التقلصي ( التيبسي - التشنجي ) Spastic:

وهو أكثر الأنواع شيوعاً ويمثل هذا النوع ما بين 70 - 80 % من جميع حالات الشلل الدماغي، وهذا النوع يمكن تقسيمه إلى ثلاث أنواع حسب الأطراف المصابة :

أ-  الشلل الدماغي النصفي Spastic Hemiplegia:

وهو أكثر الأنواع شيوعاً من أنواع الشلل الدماغي ويحدث فيه أن يتأثر نصف واحد فقط من الجسم ( ذراع وساق) .

ب- الشلل الدماغي الثنائي الطرفي Spastic Diplegia:

وهو أكثر الأنواع شيوعاً في الأطفال الخدج ( غير مكتملي النمو ) وفيه يحدث التأثر على جانبي الجسم ولكن أكثر شدة في الساقين بينما يحدث تأثر طفيف في وظائف الحركة لليدين .

ج-  الشلل التقلصي الرباعي  Spastic Quadripleg:

والذي يحدث فيه تأثر بالذراعين والساقين ، عادة ما لا يستطيع الأطفال المصابون بهذا النوع السير أو حتى الجلوس بدون مساندة وقد تكون هناك صعوبة في السيطرة على عضلات الرقبة والمحافظة عليها في خط الوسط واليدان مقبوضتان ومفاصل المرفق مطوية ومشدودة إلى الوراء والأطراف السفلي قد تكون ملفوفة على بعضها كالمقص .

2. الشلل الدماغي الارتعاشي ( الاثيتويد ) Athetoid type:

ويمثل هذا النوع من الشلل الدماغي ( 15 - 20 % ) من مجموع حالات الشلل الدماغي ويحدث  الطفل حركات الارداية في صورتها الدقيقة المتناسقة يعاني الطفل المصاب بهذا النوع من حدوث حركات بطيئة لاإرادية تتسب في التواء السيقان والأذرع والجذع وأيضاً حركات لاإرادية سريعة ارتعاشيهChorea  أو حتى ازدياء تدريجي في انقباضات العضلات أثناء الراحة Dystonia .

3.الشلل الدماغي غير التوازني ( الاختلاجي - الترنحي ) Ataxic type :

ويمثل هذا النوع حوالي 5 -10 % من مجموع حالات الشلل الدماغي يعاني الأطفال انخفاض مستوي الشد العضلي وارتخاء العضلات وضعف التوازن وارتعاش في اليدين وأحياناً الجذع ، وتصف مشية هؤلاء الأطفال بالترنح وكثرة الوقوع .

4.النوع المختلط Mixed type:

وهو الذي يحدث فيه أن يتواجد التقلصي مع اللاتناسقي أو التقلصي مع الترنحى وهو أيضاً شائع وقد قدر حدوثه بمعدل 5%